Persoonlijke gegevens

Aanhef *

Voornaam *

Achternaam *

18 jaar of ouder *

Postcode *

Huisnummer *

Toevoeging

Straat *

Woonplaats *

Land *

Taal *

IBAN-nummer *

E-mailadres *

Bevestig je e-mailadres *

Aankoopgegevens

Zorg er voor dat alle gevraagde aankoopgegevens ook duidelijk zichtbaar zijn op de gevraagde uploads.

Datum aankoop *

Aangekocht product *

Aankoopbedrag

Voer het aankoopbedrag in (in centen dus 1 EURO is 100)

Upload aankoopbewijs * Selecteer een bestand

Zorg er voor dat alle aankoopgegevens duidelijk zichtbaar en leesbaar zijn en dat de afbeelding van het aankoopbewijs volledig is, dus zonder vouwen, knipsels en scheuren. Een geldig aankoopbewijs is een factuur en/of een kassabon.

Land van aankoop *

Winkel *

Reden niet tevreden *

Ik heb de actievoorwaarden gelezen en ga hiermee akkoord. *

Ik accepteer de algemene voorwaarden van Beiersdorf. *

* Verplichte velden

Controleer je gegevens

Aanhef
Voornaam
Achternaam
18 jaar of ouder
Postcode
Huisnummer
Toevoeging
Straat
Woonplaats
Land
Taal
IBAN-nummer
E-mailadres
Bevestig je e-mailadres

Datum aankoop
Aangekocht product
Aankoopbedrag
Upload aankoopbewijs
Land van aankoop
Winkel
Reden niet tevreden